LINEAR ACCELERATOR
مقدمة بسيطة عن العلاج بالاشعاع
العلاج بالإشعاع هو استخدام الإشعاع لمعالجة السرطان
يستخدم هذا النوع من العلاج:
• لعلاج السرطان بواسطة تدمير الخلايا السرطانية
• التحكم في السرطان من خلال منع الخلايا السرطانية من النمو والانتشار
• تخفيف أعراض السرطان مثل الألم
يوجد نوعان من العلاج بالإشعاع
العلاج بالإشعاع الخارجي :
وفيه يوجه الجهاز أشعة عالية الطاقة على موضع السرطان
وهذا النوع هو من أكثر الأنواع استخداماً. ويتم تمييز الهدف (مكان السرطان) وذلك بوضع علامات على جلد المريض بالحبر بحيث يتم علاج في اكثر من جلسة بنفس موضع السرطان كل مرة. حيث انه يتكرر العلاج خمسة أيام في الأسبوع غالبًا لمدة ستة الى سبعة أسابيع
في المرة الأولى قد يستغرق العلاج ساعات في حين يستغرق في المرات التالية دقائق قليلة.
العلاج بالإشعاع الداخلي :
ويسمى أيضاً بالمعالجة الكثبية باستخدام النظائر المشعة أو المعالجة بالزرع وفيه يتم وضع مصدر الإشعاع في الجسم أو بالقرب من موضع السرطان حيث انه يتم غلقه بإحكام داخل حامل صغير يسمى بجهاز الاستزراع.و من الممكن أن يكون جهاز الاستزراع أسلاكا رفيعة أو أنابيب بلاستيكية أو كبسولات أو بذور
ويتم ذلك يوضع الجزء المزروع لساعات قليلة أو لأيام أو قد يتم تركه في موضعه
وسوف يحدد الطبيب فترة بقاء الجزء المزروع داخل الجسم او ترك الجزء المزروع في الجسم. ولكن سوف يفقد هذا الجزء نشاطه الإشعاعي في فترة قصيرة.
و يتيح العلاج بالإشعاع الداخلي للطبيب إعطاء جرعة آلية من الإشعاع في فترة قصيرة أكبر من الجرعة الكلية التي يتيحها العلاج بالإشعاع الخارجي.
والاشعاع الخارجي هو الاكثر تداولا في معالجة أغلب أنواع الاورام وذلك يتم باستخدام جهاز مولد للاشعاع يسمى المعجل الخطي (linear accelerator) حيث يقوم هذا الجهاز بتوليد وتوجيه الاشعة التي تكون اكتسبت طاقة عالية ,ويكون توجيه الاشعة نحو النسيج الورمي ومساحة معينة
من الانسجة المحيطة , بحيث يحدد مسار الاشعة بعناية بدقة عالية لكي نقلل الضررعلى الاعضاء والانسجة السليمة
-هناك عدة انواع من من هذه الاجهزة تنتج انماطا واشكالا مختلفة من الطاقة, بحيث ان بعضها يستخدم في معالجة الاورام القريبة من سطح الجسم ,بينما تختص اجهزة اخرى بمعالجة الاورام المتواجدة في عمق الجسم ,وتعد الاشعة السينية الاكثر استخداما كمصدر اشعاع عالي الطاقة ,ومع ذلك يوحد انواع عديدة من الاشعاع المستخدم وهذا ايضا يرجع الى مكان وعمق الورم
-فمن الممكن مثلا استخدام مصدر كوبلت 60 المشع ليعطي اشعة جاما (cobalt-60 gamma rays)
أو حزمة من النيترونات(neutron beams) او حزمة من البروتونات (proton beams) او (electron beam) وذلك لمعالجة الاورام التي تكون في عمق الجسم.
-قبل المعالجة هناك خطوة مهمة وهي التخطيط للمالجة حيث يتم بها اتخاذ القرار باجراء المعالجة بالاشعاع اولا اي اذا كان من الضروري للمريض ان يعالج بالاشعاع وهنا كما ذكرت سابقا ياتي دور الفريق المعالج على اتخاذ هذا القرار على قاعدة الاضطرار .
ثم بعد ذلك يجب معرفة ابعاد الورم بدقة عالية وذلك عن طريق التصوير باجهزة التصوير المختلفة
ويتم تحديد الورم وذلك بوضع علامات على الجلد وتحديد اماكن المعالجة المستهدفة هنا لا يفصل المريض الا خطوة واحدة قبل البدء بالعلاج وهي حمايته وتتم حماية المريض باعداد دروع واقية من الرصاص لحماية الانسجة والاعضاء السليمة من الاشعاع والتي تكون مجاورة للمنطقة المستهدفة
ويتم ايضا في هذه الخطوة تحديد جرعات الاشعاع اللازمة والجداول الزمنية وعدد جلسات العلاج
